정신과 약 먹고 토했을 때, 설사가 심할 때 — 다시 먹어야 하나요

토했다고 약을 바로 다시 먹지 마세요. 다시 먹을지는 약마다 달라서, 약사나 병원에 전화로 물어보는 것이 가장 안전해요.

왜 답이 하나가 아닌가요

약을 삼킨 뒤 얼마나 지났는지, 어떤 약인지에 따라 몸에 흡수된 양이 달라요. 금방 녹아 흡수되는 약도 있고, 천천히 녹도록 만든 약도 있어요.

이미 흡수된 뒤에 또 먹으면 약이 겹쳐요. 정신과 약 가운데에는 양이 겹치면 졸림이나 어지러움이 심해지거나 위험해지는 약이 있어요. 그래서 '토했으니 한 번 더'라고 스스로 정하지 않는 것이 원칙이에요.

약을 먹고 토했을 때

• 바로 다시 먹지 않아요. 먼저 약국이나 병원에 전화해요.
• 전화할 때 이 세 가지를 말해요. 무슨 약인지, 먹고 얼마 뒤에 토했는지, 토한 것에 알약이 그대로 보였는지.
• 연락이 닿지 않으면 그 한 번은 넘어가고, 다음 먹을 시간에 평소대로 먹는 쪽이 대개 더 안전해요. 다음 번에 두 번 분량을 한꺼번에 먹지 않아요.

미국 국립의학도서관(MedlinePlus)도 약을 먹은 뒤 토한다면 의료진에게 알리라고 안내해요.

약마다 규칙이 따로 정해져 있는 경우도 있어요. 예를 들어 먹는 피임약은 설명서에 '몇 시간 안에 토하면 어떻게 하라'는 안내가 적혀 있어요. 내 약에 그런 안내가 있는지 약사에게 물어봐 두면 좋아요.

설사가 심할 때

설사가 심하면 약이 충분히 흡수되지 못할 수 있어요. 하지만 그것 때문에 약을 더 먹지는 않아요. 평소대로 먹으면서 물을 챙겨 마셔요. 며칠 이어지면 병원에 알려요.

더 큰 문제는 탈수예요

토하고 설사하면 몸에서 물이 빠져나가요. 영국 국민보건서비스(NHS)가 알려 주는 탈수 신호는 이래요.

• 목이 마르고 입과 입술이 말라요
• 소변 색이 진하고 냄새가 강해요
• 소변 양이 평소보다 적어요
• 일어설 때 어지러워요
• 몹시 피곤해요

속이 울렁거릴 때는 물을 조금씩 자주 마셔요. NHS는 약국에서 파는 경구 수액(물에 타서 마시는 가루)이 빠져나간 염분과 당분을 채워 준다고 안내해요. 술과 카페인은 피해요.

리튬을 먹는 분은 특히 조심해요

리튬은 몸에 물이 부족해지면 피 속 농도가 올라가는 약이에요. NHS는 리튬을 먹는 사람에게 탈수되지 않도록 물을 충분히 마시라고 강조해요.

리튬을 먹는 중에 구토나 설사가 심하면 기다리지 말고 병원에 연락하세요. 약을 어떻게 할지는 의사가 정해요.

헷갈리는 점이 하나 있어요. 구역과 설사는 장염 때문일 수도 있지만, 리튬 농도가 높아졌다는 신호일 수도 있어요. NHS는 아래 증상을 응급 신호로 꼽아요.

• 심한 구역, 설사, 배 아픔
• 손이 심하게 떨리고 근육에 힘이 빠질 때
• 심한 졸림, 정신이 흐려짐, 말이 어눌해짐
• 눈이 흐릿하고 비틀거릴 때

이럴 때는 119를 부르거나 응급실로 가요. 직접 운전하지 않아요.

약 때문에 속이 메스꺼운 거라면

항우울제를 비롯한 여러 약이 처음 몇 주 동안 메스꺼움을 일으켜요. 대개 차츰 줄어들어요.

• 음식과 함께 또는 식사 뒤에 먹어도 되는지 약사에게 물어봐요.
• 기름지고 자극적인 음식을 피하고 가볍게 먹어요.
• 약을 먹을 때마다 토한다면 참지 말고 진료를 앞당겨요. 약을 바꾸거나 먹는 방법을 조정할 수 있어요.

메스껍다고 약을 스스로 끊지는 마세요.

며칠째 약을 못 먹고 있다면

장염이나 심한 입덧으로 며칠씩 약을 삼키지 못하는 일도 있어요. 약이 갑자기 끊기면 어지러움, 불안, 불면 같은 불편이 생기거나 증상이 다시 올라올 수 있어요. 이틀 넘게 약을 못 먹고 있다면 병원에 전화해서 어떻게 할지 물어보세요.

이럴 땐 진료를 받으세요

MedlinePlus는 이런 경우 의료진에게 연락하라고 해요.

• 물이나 음식을 전혀 넘기지 못할 때
• 하루에 세 번 넘게 토할 때
• 메스꺼움이 이틀 넘게 이어질 때
• 열이 나거나 배가 아플 때
• 여덟 시간 넘게 소변이 나오지 않을 때

정신이 흐려지거나, 피부가 창백하고 차갑거나, 숨쉬기 힘들면 119를 불러요.

한 가지 더

체중이 걱정돼서, 또는 먹은 것이 후회돼서 일부러 토하는 일이 반복된다면 혼자 숨기지 마세요. 약의 효과도 떨어지고 몸도 상해요. 치료로 나아질 수 있는 문제예요. 진료 때 이야기해 주세요.

의사·약사에게 물어보면 좋은 질문

• 제 약은 먹고 토했을 때 어떻게 하면 되나요?
• 장염에 걸리면 약을 계속 먹어도 되나요?
• 메스꺼움을 줄이려면 언제 먹는 것이 좋은가요?

참고한 자료

• MedlinePlus(미국 국립의학도서관) — When you have nausea and vomiting
• NHS(영국 국민보건서비스) — Dehydration
• NHS — Side effects of lithium
• NHS — What to do if you're sick or have diarrhoea (combined pill)

이 글은 마인드 인사이드 편집팀이 위 기관들의 공개 자료를 바탕으로 정리한 일반 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 약을 시작하거나 바꾸거나 끊는 것은 반드시 주치의와 상의해 주세요.