스타브론(티아넵틴)은 어떤 약인가요 — 효과, 부작용, 주의할 점

스타브론(티아넵틴)은 한국에서 주요우울증에 허가된 항우울제로, 처방대로 먹고 스스로 양을 늘리지 않는 것이 특히 중요한 약이에요.

어떤 약인가요

성분명은 티아넵틴이에요. 한국에서 가장 잘 알려진 상품명은 스타브론(제일약품)이에요. 식품의약품안전처 의약품안전나라에는 넵틴(한미약품), 스타넵틴(동화약품)처럼 같은 성분으로 여러 회사가 만든 약도 올라 있어요. 약 봉투의 이름이 달라도 성분명이 티아넵틴이면 같은 약이에요.

SSRI나 SNRI와는 다른 종류의 항우울제예요. 의사의 처방이 필요한 전문의약품이에요.

한 가지 알아 둘 점이 있어요. 이 약은 나라마다 사정이 달라요. 미국 식품의약국(FDA)은 티아넵틴이 미국에서는 어떤 용도로도 허가되지 않았고, 다른 여러 나라에서는 우울증과 불안 치료에 허가돼 있다고 설명해요. 한국은 허가된 나라에 속해요.

어디에 도움이 되나요

한국 허가사항에 적힌 쓰임새는 주요우울증이에요. 가라앉은 기분과 의욕 없음이 오래 이어져 일상이 무너지는 상태예요.

한국 허가사항에 따르면 15세 미만에게는 쓰지 않아요. 내 증상에 맞는지는 의사가 판단해요.

어떻게 작용하나요

많이 쓰는 SSRI는 세로토닌이 다시 거둬들여지는 것을 막는 약이에요. 티아넵틴은 그와 다른 길로 작용하는 약으로 분류돼요. 같은 목적지에 가는데 다른 길로 가는 버스와 비슷해요. 그래서 다른 약이 잘 맞지 않았던 분에게 의사가 고려하기도 해요.

효과는 언제부터 느껴지나요

먹은 날 바로 느껴지는 약이 아니에요. 영국 국민보건서비스(NHS)는 항우울제가 보통 1~2주쯤 지나 작용하기 시작하고, 충분한 효과까지 8주까지 걸릴 수 있다고 설명해요. 이것은 항우울제 전반에 대한 설명이에요. 처음 얼마 동안 효과가 없는 것 같아도 양을 스스로 늘리지 말고 진료 때 이야기하세요.

흔한 부작용

한국 허가사항에 '흔하게' 나타난다고 적힌 것들이에요.

• 메스꺼움, 구토, 배가 아픔, 변비, 속이 부글거림
• 입이 마름, 입맛이 줄어듦
• 잠이 잘 안 옴 또는 졸림, 악몽
• 어지러움, 두통, 떨림
• 가슴이 두근거림
• 얼굴이 달아오름
• 근육통, 허리 통증
• 기운 없음

계속 불편하면 진료 때 이야기하세요.

바로 병원에 알려야 하는 경우

• 죽고 싶다는 생각이 들거나 심해질 때. 약을 시작했을 때와 끊은 직후에 특히 살펴봐야 해요. 가족도 함께 지켜봐 주세요.
• 가슴이 아프거나 숨이 찰 때, 기절했을 때
• 피부나 눈 흰자가 노래지거나 소변 색이 짙어질 때 (드물게 간에 문제가 생길 수 있어요)
• 발진, 두드러기, 물집
• 정신이 흐려지거나 없는 것이 보일 때
• 약을 정해진 것보다 더 먹고 싶은 마음이 자꾸 들 때

위기일 때는 자살예방상담전화 109 (24시간), 정신건강 위기상담 1577-0199 (24시간)에 연락할 수 있어요.

먹는 동안 알아 둘 것

• 정해진 대로만 먹기: 이 약에서 가장 중요한 점이에요. 한국 허가사항에는 약물이나 술에 의존한 적이 있는 분에게서 이 약의 남용과 의존이 보고됐다고 적혀 있어요. FDA도 정해진 양을 훨씬 넘겨 먹는 오남용이 심각한 해를 일으켰다고 경고해요. 처방받은 양을 지키고, 스스로 늘리지 마세요.
• 미리 알리기: 술이나 약물 문제로 힘들었던 적이 있으면 숨기지 말고 의사에게 알려 주세요. 비난받을 일이 아니에요. 더 안전한 약을 고르는 데 필요한 정보예요.
• 술: 한국 허가사항에는 이 약을 술과 함께 먹지 않도록 적혀 있어요.
• 다른 약: MAO 억제제와는 함께 쓰지 않아요. 먹는 약을 모두 알려 주세요.
• 수술: 전신마취를 하는 수술을 앞두고 있으면 마취과 의사에게 이 약을 먹는다고 미리 알려 주세요.
• 운전: 졸리거나 멍하면 운전하지 마세요.
• 임신·수유: 미리 의사와 상의하세요.
• 스스로 끊지 않기: 한국 허가사항에는 끊은 뒤 불안, 근육통, 배 아픔, 잠 문제, 관절통이 나타난 경우가 있다고 적혀 있어요. 끊을 때는 의사가 정한 대로 천천히 줄여요.

자주 묻는 질문

의존되나요? 처방대로 먹는 대부분의 분에게는 문제가 되지 않아요. 다만 다른 항우울제보다 이 점을 더 조심하는 약이에요. 양을 스스로 늘리지 않는 것, 남는 약을 다른 사람에게 주지 않는 것이 중요해요.

미국에서 허가가 안 났다는데 위험한 약인가요? 미국에서 문제가 된 것은 허가 없이 팔리는 제품을 많은 양으로 먹는 경우예요. 한국에서는 의사가 처방하고 약국에서 받는 전문의약품이에요. 걱정되면 의사에게 물어보세요.

평생 먹어야 하나요? 그렇지 않은 경우가 많아요. NHS는 좋아진 뒤에도 6개월 이상 이어서 먹는다고 설명해요. 기간은 의사와 함께 정해요.

의사에게 물어보면 좋은 질문

• 제 증상에 이 약을 고르신 이유가 무엇인가요?
• 효과가 없다고 느껴지면 어떻게 하면 되나요?
• 지금 먹는 다른 약과 함께 먹어도 되나요?
• 끊을 때는 어떻게 줄이게 되나요?

참고한 자료

• 식품의약품안전처 의약품안전나라 — 스타브론정(티아넵틴나트륨) 허가사항
• FDA(미국 식품의약국) — Tianeptine Products Linked to Serious Harm, Overdoses, Death
• NHS(영국 국민보건서비스) — Antidepressants: Overview

이 글은 마인드 인사이드 편집팀이 위 기관들의 공개 자료를 바탕으로 정리한 일반 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 약을 시작하거나 바꾸거나 끊는 것은 반드시 주치의와 상의해 주세요.