자이프렉사(올란자핀): 효과와 체중 변화, 알아 둘 점

자이프렉사(올란자핀)는 조현병과 양극성장애에 쓰이는 약이에요. 효과가 좋은 편이지만 체중과 혈당을 함께 살펴야 해요.

어떤 약인가요

성분 이름은 올란자핀이에요. 한국에서는 자이프렉사라는 이름으로 잘 알려져 있어요. 입에서 녹는 알약인 자이프렉사자이디스도 있어요. 같은 성분으로 다른 회사에서 만든 약도 있어요. 약 봉투의 성분명이 올란자핀이면 같은 약이에요.

약의 종류로는 2세대(비정형) 항정신병약에 들어가요.

어디에 도움이 되나요

• 조현병: 환각(없는 소리가 들리는 것 등)과 망상(사실이 아닌 것을 굳게 믿는 것)을 줄여요.
• 양극성장애(조울병): 들뜬 시기를 가라앉히고, 다시 나빠지는 것을 막는 데 써요.

이 밖에도 의사가 필요하다고 판단해서 쓰는 경우가 있어요. 이 약을 받았다고 반드시 조현병이라는 뜻은 아니에요.

어떻게 작용하나요

뇌에서 신호를 전하는 도파민과 세로토닌의 작용을 조절해요. 신호가 너무 세게 쏟아질 때 수도꼭지를 조금 잠그는 것과 비슷해요. 그러면 생각과 기분이 차분해지는 데 도움이 돼요.

효과는 언제부터 느껴지나요

미국 국립의학도서관(MedlinePlus)은 효과를 충분히 느끼려면 몇 주 이상 걸릴 수 있다고 설명해요. 흥분되고 잠을 못 자는 증상은 비교적 빨리 달라질 수 있어요. 좋아진 뒤에도 약은 의사가 정한 대로 이어 가요.

흔한 부작용

• 졸림
• 입맛이 늘고 체중이 늘어요
• 어지러움. 특히 갑자기 일어날 때
• 입 마름, 변비
• 안절부절못하는 느낌
• 성 기능 변화, 생리가 불규칙해져요

졸림과 어지러움은 초기에 뚜렷하고 시간이 지나면서 줄어드는 경우가 많아요. 하지만 체중 증가는 저절로 줄어들지 않는 경우가 많아서 처음부터 살펴보는 것이 좋아요.

체중과 혈당을 꼭 살펴요

올란자핀은 항정신병약 가운데서도 체중이 늘기 쉬운 약으로 알려져 있어요. 혈당과 콜레스테롤 같은 혈액 속 지방 수치도 오를 수 있어요.

• 약을 시작할 때 체중을 재 두고, 정기적으로 다시 재요.
• 의사가 권하는 피검사(혈당, 콜레스테롤)를 빠뜨리지 않아요.
• 단 음료와 야식을 줄이고, 걷기 같은 가벼운 운동을 꾸준히 해요.
• 체중이 빠르게 늘면 다음 진료를 기다리지 말고 알려 주세요.

체중이 는다고 자신을 탓하지 않으셔도 돼요. 약이 입맛과 몸의 대사에 영향을 주기 때문이에요. 의사와 함께 방법을 찾을 수 있어요. 체중이 걱정된다고 스스로 약을 끊으면 증상이 다시 나빠질 수 있어요.

바로 병원에 알려야 하는 경우

• 높은 열이 나면서 근육이 뻣뻣해지고, 땀이 많이 나고, 정신이 흐려져요. 드물지만 응급이에요. 바로 응급실로 가요.
• 얼굴, 혀, 팔다리가 내 뜻과 상관없이 움직여요.
• 심하게 목이 마르고, 소변이 잦고, 눈이 흐릿해요(혈당이 오른 신호).
• 경련(발작)이 있어요.
• 열과 함께 발진이 생기고 얼굴이나 목의 림프샘이 부어요.
• 한쪽 다리가 붓고 아프고 빨개져요.
• 가슴이 아프거나 숨쉬기가 힘들어요.

먹는 동안 알아 둘 것

• 술은 마시지 않는 것이 좋아요. 졸림이 더 심해져요.
• 약이 내게 어떤 영향을 주는지 알기 전에는 운전을 조심해요.
• 담배는 이 약의 효과를 떨어뜨릴 수 있어요. 담배를 피우거나, 끊거나, 양을 바꿀 때는 의사에게 알려 주세요.
• 몸이 열을 식히는 것이 어려워질 수 있어요. 더운 날에는 물을 충분히 마셔요.
• 다른 약, 건강기능식품을 먹고 있다면 의사와 약사에게 알려 주세요.
• 임신 중이거나 계획하고 있다면, 수유 중이라면 의사와 먼저 상의해요.
• 스스로 끊지 마세요. 줄이거나 끊을 때는 의사와 함께 계획을 세워요.

자주 묻는 질문

살이 얼마나 찌나요? 사람마다 달라요. 거의 변화가 없는 분도 있고 많이 느는 분도 있어요. 그래서 처음 몇 달 동안 체중을 자주 확인하는 것이 중요해요.

체중이 늘면 약을 바꿀 수 있나요? 그럴 수 있어요. 다만 지금 약의 효과와 견주어 봐야 해서, 바꿀지는 의사와 상의해서 정해요.

의존이 생기나요? 점점 더 찾게 되는 약은 아니에요. 다만 갑자기 끊으면 증상이 돌아올 수 있어요.

의사에게 물어보면 좋은 질문

• 체중과 피검사는 얼마나 자주 확인하나요?
• 체중이 늘지 않게 하려면 무엇을 하면 좋을까요?
• 낮에 졸리면 어떻게 하면 좋을까요?
• 얼마나 오래 먹게 될까요?

참고한 자료

• MedlinePlus(미국 국립의학도서관) — Olanzapine
• NHS(영국 국민보건서비스) — Side effects of olanzapine
• 식품의약품안전처 의약품안전나라 — 자이프렉사 품목 검색

이 글은 마인드 인사이드 편집팀이 위 기관들의 공개 자료를 바탕으로 정리한 일반 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 약을 시작하거나 바꾸거나 끊는 것은 반드시 주치의와 상의해 주세요.