프리스틱(데스벤라팍신) — 벤라팍신과 닮은 우울증 치료제

프리스틱(데스벤라팍신)은 우울증 치료에 쓰는 SNRI 계열 항우울제이고, 이팩사(벤라팍신)와 가까운 사이인 약이에요.

어떤 약인가요

성분 이름은 데스벤라팍신이에요. 한국에서는 프리스틱서방정이 대표적이고, 같은 계열 성분으로 만든 다른 회사 약도 있어요. '서방정'은 약이 몸 안에서 천천히 풀리도록 만든 알약이에요.

약의 종류는 SNRI 예요. 세로토닌과 노르에피네프린, 두 가지 신호 물질에 함께 작용해요.

벤라팍신과는 어떤 관계인가요

벤라팍신(이팩사)을 먹으면 몸 안에서, 주로 간에서 한 번 바뀌어 일을 해요. 이렇게 바뀐 뒤의 물질이 바로 데스벤라팍신이에요. 한국 허가 사항에도 데스벤라팍신은 벤라팍신의 '활성 대사체', 곧 몸 안에서 바뀌어 실제로 작용하는 물질이라고 적혀 있어요.

쉽게 말해 프리스틱은 이미 바뀐 형태를 그대로 약으로 만든 것이에요. 그래서 두 약은 작용도, 부작용도 많이 닮았어요.

다만 같은 약은 아니에요. 한국에서 허가된 쓰임새도 달라요. 이팩사엑스알은 우울증과 여러 불안장애에 허가돼 있고, 프리스틱은 우울증에 허가돼 있어요. 어느 쪽이 더 좋다고 말할 수는 없고, 사람에 따라 맞는 약이 달라요.

두 약은 함께 먹지 않아요. 다른 병원에서 벤라팍신을 받고 있다면 꼭 알려 주세요.

어디에 도움이 되나요

한국에서 프리스틱은 주요 우울증(우울증) 치료에 허가돼 있어요. 우울증에서 흔한 이런 어려움을 덜어 주는 데 써요.

• 거의 매일 이어지는 가라앉은 기분
• 전에 즐겁던 일에 흥미가 사라짐
• 기운이 없고 쉽게 지침
• 집중이 안 되고 결정하기 어려움
• 잠과 입맛의 변화

불안 증상이 함께 있을 때 어떤 약이 맞는지는 의사가 판단해요.

어떻게 작용하나요

신경세포는 신호 물질을 내보낸 뒤 다시 거두어들여요. 이 약은 거두어들이는 문을 살짝 막아서, 세로토닌과 노르에피네프린이 조금 더 오래 일하게 해요. 떠난 손님을 붙잡는 것이 아니라, 와 있는 손님이 조금 더 머물게 하는 셈이에요.

효과는 언제부터 느껴지나요

미국 국립의학도서관(MedlinePlus)은 충분한 효과를 느끼기까지 몇 주가 걸릴 수 있다고 설명해요. 처음에는 부작용이 먼저 느껴질 수 있어요. 좋아지는 느낌이 없어도 혼자 끊지 말고 진료 때 이야기해 주세요.

흔한 부작용

• 메스꺼움
• 어지러움, 두통
• 잠들기 어려움
• 땀이 많아짐
• 변비, 입맛이 줄어듦
• 성욕이 줄거나 성기능이 달라짐

대개 몸이 익숙해지면서 줄어들어요. 계속 불편하면 알려 주세요.

바로 병원에 알려야 하는 경우

• 열, 근육이 뻣뻣해짐, 빠른 심장 박동, 심한 혼란이 함께 올 때
• 가슴 통증, 숨이 참, 기절할 것 같을 때
• 경련(발작)이 있을 때
• 멍이 쉽게 들거나 피가 잘 멎지 않을 때
• 눈이 아프고 시야가 흐려질 때
• 두드러기, 얼굴이 붓거나 숨쉬기 어려울 때
• 기분이 더 가라앉거나 죽고 싶다는 생각이 들 때

약을 시작한 초기나 약이 조정될 때, 특히 젊은 분들은 기분 변화를 잘 살펴봐야 해요. 자살예방상담전화 109 (24시간), 정신건강 위기상담 1577-0199 (24시간)에 언제든 전화할 수 있어요.

먹는 동안 알아 둘 것

• 혈압: 혈압이 오를 수 있어서 진료 때 정기적으로 재요. 콜레스테롤 수치가 오를 수도 있어 확인하기도 해요.
• 알약은 통째로: 서방정이라 쪼개거나, 부수거나, 씹거나, 물에 녹이지 않고 그대로 삼켜요.
• 갑자기 끊지 않아요: 어지러움, 메스꺼움, 두통, 예민함, 잠 문제, 저릿한 느낌이 생길 수 있어요. 끊거나 줄일 때는 꼭 의사와 상의해서 천천히 해요.
• 술: 피하는 것이 좋아요.
• 운전: 어지러움이 있으면 하지 않아요.
• 다른 약: 다른 항우울제, 소염진통제, 피를 묽게 하는 약, 세인트존스워트 같은 건강기능식품을 먹고 있다면 알려 주세요.
• 임신·수유: 임신 중이거나 계획이 있거나 수유 중이면 미리 의사와 상의해요.

자주 묻는 질문

이팩사를 먹다가 프리스틱으로 바꿔도 되나요? 바꿀 수도 있지만, 바꾸는 방법과 시점은 의사가 정해요. 스스로 바꿔 먹지 않아요.

의존되나요? 끊을 때 불편한 증상이 올 수 있지만, 점점 더 찾게 되는 중독과는 달라요. 그래서 천천히 줄여요.

살이 찌나요? 입맛이 줄었다는 분도 있고, 기분이 나아지면서 식사량이 느는 분도 있어요. 몸무게 변화가 걱정되면 진료 때 이야기해 주세요.

의사에게 물어보면 좋은 질문

• 저에게 벤라팍신이 아니라 이 약을 고르신 이유가 있나요?
• 혈압과 피검사는 얼마나 자주 하면 좋을까요?
• 효과를 판단하려면 얼마나 기다려야 하나요?
• 약을 빼먹었을 때는 어떻게 하면 되나요?

참고한 자료

• MedlinePlus(미국 국립의학도서관) — Desvenlafaxine
• 약학정보원 — 프리스틱서방정50mg 의약품 정보
• 약학정보원 — 이팩사엑스알서방캡슐37.5mg 의약품 정보

이 글은 마인드 인사이드 편집팀이 위 기관들의 공개 자료를 바탕으로 정리한 일반 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 약을 시작하거나 바꾸거나 끊는 것은 반드시 주치의와 상의해 주세요.