낮에 너무 졸릴 때 — 수면무호흡·기면증 가능성과 수면 검사

충분히 잔 것 같은데도 낮에 쏟아지는 졸음은 게으름이 아니라 잠의 병을 알리는 신호일 수 있고, 검사로 확인할 수 있어요.

피곤한 것과 졸린 것

기운이 없고 지치는 것과, 가만히 있으면 잠이 들어 버리는 것은 달라요. 회의 중에, 버스에서, 이야기하다가 자꾸 잠이 든다면 '졸림'이에요. 영국 국민보건서비스(NHS)는 낮에 자주 잠들거나 졸음이 생활에 지장을 준다면 진료를 받으라고 안내해요.

먼저 살펴볼 것

• 밤잠 시간이 실제로 모자라지 않은지
• 교대근무나 늦은 밤의 화면 사용으로 잠이 밀리지 않았는지
• 먹는 약 중에 졸음을 부르는 것이 없는지. 있다면 스스로 끊지 말고 처방한 의사에게 물어요
• 술을 자주 마시지 않는지

이런 것을 고쳐도 졸음이 그대로라면 아래와 같은 원인을 확인해요. NHS는 낮 졸음의 원인으로 수면무호흡, 기면증, 하지불안증후군, 우울증, 조울증(양극성장애), 원인을 알 수 없는 과다수면 등을 들어요.

수면무호흡일 수 있는 신호

자는 동안 숨이 멈췄다 다시 이어지기를 되풀이하는 병이에요. 본인은 모르는 경우가 많아 같이 자는 사람의 말이 중요해요.

• 코를 크게 골아요
• 자다가 숨이 멈추거나, 컥컥거리며 숨을 몰아쉬어요
• 밤에 자주 깨요
• 아침에 머리가 아파요
• 낮에 몹시 피곤하고 집중이 안 돼요
• 기분이 오르내려요

NHS는 치료하지 않으면 고혈압, 뇌졸중, 심장병, 당뇨, 우울, 졸음으로 인한 사고 위험이 커질 수 있다고 설명해요.

기면증일 수 있는 신호

뇌가 잠과 깸을 제대로 조절하지 못해 생기는 병이에요. NHS가 드는 신호는 이래요.

• 낮에 졸리고 깨어 있기 어려워요
• 예고 없이 갑자기 잠들어요
• 웃거나 놀라는 등 감정이 움직일 때 갑자기 몸에 힘이 빠져요(탈력발작)
• 가위눌림이 잦아요
• 꿈이 유난히 생생해요
• 밤에는 오히려 자주 깨요

검사는 이렇게 해요

진료에서 묻는 것: 언제부터, 얼마나 자주, 어떤 상황에서 조는지 물어요. 수면 일기를 써 오라고 할 수 있어요.

수면다원검사: 병원 검사실에서 하룻밤 자면서 해요. NHS 설명으로는 숨, 뇌의 활동, 심장 박동, 몸의 움직임을 밤새 기록해요. 머리와 몸에 센서를 붙이지만 아프지 않아요. 수면무호흡은 집에서 하룻밤 기기를 차고 자는 간이 검사로 확인하기도 해요.

다중수면잠복기검사: 기면증이 의심될 때 해요. 낮에 얼마나 빨리 잠드는지를 재는 검사예요. 보통 수면다원검사를 한 다음 날 낮에 이어서 해요.

검사 받으러 갈 때

• 같이 자는 사람이 본 것을 적어 가거나 함께 가요. 코 고는 소리를 녹음해 가도 좋아요
• 한두 주 동안 잔 시간과 존 상황을 적어 가요
• 먹는 약과 건강기능식품 목록을 가져가요. 검사 전에 약을 어떻게 할지는 의사가 알려 줘요. 스스로 끊지 않아요
• 비용과 건강보험 적용 여부는 조건에 따라 다르니 예약할 때 병원에 물어봐요

수면 클리닉이 있는 이비인후과, 신경과, 정신건강의학과 등에서 진료해요.

치료는 원인에 따라 달라요

• 수면무호흡: 자는 동안 마스크로 공기를 넣어 숨길을 열어 주는 기기(양압기)가 대표적이에요. NHS는 체중 조절, 금연, 술 줄이기도 도움이 된다고 해요. 입안 장치나 수술을 쓰기도 해요.
• 기면증: NHS는 아직 없애는 치료는 없지만 조절할 수 있다고 설명해요. 일정한 수면 시간, 계획된 낮잠, 깨어 있게 돕는 약이나 힘 빠짐을 막는 약을 써요. 약은 의사가 정해요.

졸릴 때는 운전하지 않아요

졸음은 본인과 다른 사람의 안전 문제예요. 원인이 확인되고 조절될 때까지 졸린 상태에서는 운전이나 위험한 기계 작업을 피해요.

우울 때문일 수도 있어요

우울할 때 잠이 늘고 낮에 처지는 사람도 있어요. 반대로 수면무호흡이 우울을 부르기도 해요. 그래서 기분과 잠을 함께 봐야 해요. 기분이 가라앉고 흥미가 없는 상태가 2주 넘게 이어진다면 정신건강의학과에서도 상담해요.

참고한 자료

• NHS — Excessive daytime sleepiness (hypersomnia)
• NHS — Sleep apnoea
• NHS — Narcolepsy

이 글은 마인드 인사이드 편집팀이 위 기관들의 공개 자료를 바탕으로 정리한 일반 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 약을 시작하거나 바꾸거나 끊는 것은 반드시 주치의와 상의해 주세요.