코골이와 우울 — 수면무호흡이 기분에 미치는 영향

자도 자도 피곤하고 기분이 가라앉는다면, 마음의 문제만이 아니라 자는 동안 숨이 끊기는 수면무호흡 때문일 수도 있어요.

수면무호흡은 어떤 병인가요

미국 국립심장폐혈액연구소(NHLBI)는 수면무호흡을 자는 동안 숨이 멈췄다 다시 이어지기를 여러 번 되풀이하는 흔한 병이라고 설명해요. 가장 흔한 것은 잠든 사이 목 안의 숨길이 막히는 유형이에요. 숨이 끊길 때마다 몸에 산소가 모자라고, 뇌는 숨을 쉬게 하려고 잠깐씩 깨요. 본인은 깬 줄도 몰라요. 그래서 여덟 시간을 누워 있었어도 제대로 잔 것이 아니에요.

흔한 신호

자는 동안 (대개 같이 자는 사람이 알아채요)

• 크게 코를 골아요
• 숨이 멈췄다가 '컥' 하고 다시 쉬어요
• 자주 깨고, 밤에 화장실을 여러 번 가요

낮 동안

• 자고 일어나도 개운하지 않고 몹시 피곤해요
• 아침에 머리가 아프고 입이 말라요
• 집중이 안 되고 깜빡깜빡해요
• 기분이 오락가락하고 짜증이 늘어요
• 성욕이 줄어요

NHLBI는 여성에게는 코골이보다 피로, 두통, 불면이 더 두드러질 수 있다고 설명해요. 마른 사람, 여성, 아이에게도 생겨요.

우울과 어떻게 이어지나요

영국 국민보건서비스(NHS)는 수면무호흡의 낮 증상으로 기분 변화를 들고, 치료하지 않으면 우울증 위험이 커진다고 설명해요.

겉으로 보이는 모습도 우울증과 많이 겹쳐요.

• 늘 피곤하고 기운이 없어요
• 집중이 안 되고 일이 손에 잡히지 않아요
• 의욕이 없고 예민해져요

그래서 수면무호흡이 있는데 우울증으로만 여겨지는 일이 있어요. 반대로 두 가지가 함께 있는 경우도 많아요. 어느 한쪽이라고 스스로 단정하기보다, 둘 다 살펴보는 것이 좋아요.

이런 경우라면 수면무호흡을 한번 확인해 보세요.

• 우울증 치료를 받고 있는데 피로와 졸음만 유독 남아 있을 때
• 코를 심하게 곤다는 말을 들을 때
• 잠은 오래 자는데 아침이 가장 힘들 때
• 혈압이 높고 약으로 잘 조절되지 않을 때

왜 그냥 두면 안 되나요

NHS와 NHLBI는 치료하지 않은 수면무호흡이 고혈압, 뇌졸중, 심장병, 제2형 당뇨병의 위험을 높인다고 설명해요. 졸음운전 사고의 위험도 커져요. 코골이를 '피곤해서 그렇다'고 넘기지 않는 것이 중요해요.

어떻게 확인하나요

이비인후과, 수면 클리닉, 신경과, 정신건강의학과 등 수면 검사를 하는 곳에서 진료를 받아요. 자는 동안 호흡과 심장 박동 등을 재는 수면 검사를 해요. 병원에서 하룻밤 자며 하기도 하고, 집에서 기계를 달고 자는 검사도 있어요.

진료에 같이 자는 사람이 함께 가거나, 본 것을 적어 주면 큰 도움이 돼요. 본인은 밤사이 일을 모르기 때문이에요.

무엇이 도움이 되나요

• 양압기(CPAP): 마스크로 공기를 부드럽게 불어 넣어 숨길이 막히지 않게 해 줘요. 가장 널리 쓰는 치료예요. 처음에는 답답하지만, 마스크 종류나 맞춤을 바꾸면 나아지는 경우가 많으니 불편하면 그만두지 말고 병원에 이야기해요.
• 구강 내 장치나 수술을 권하는 경우도 있어요.
• 생활 습관: NHS는 체중 관리, 규칙적인 운동, 옆으로 누워 자기, 금연, 술 줄이기를 권해요.

양압기에 건강보험이 적용되는지와 그 조건은 진료받는 병원에서 확인해 보세요.

정신과 약을 먹고 있다면

수면제나 안정제를 먹고 있거나 처방받으려 할 때는, 코골이나 무호흡이 있다는 것을 의사에게 꼭 알려 주세요. 약을 고를 때 고려해야 하는 정보예요. 술도 잠든 사이 숨길을 더 느슨하게 하니 줄이는 것이 좋아요. 먹던 약을 스스로 끊지는 마세요.

수술로 마취를 받게 될 때도 수면무호흡이 있다고 미리 말해요.

이럴 땐 진료를 받아 보세요

• 자다가 숨이 멈춘다는 말을 들었을 때
• 충분히 자는데도 낮에 견디기 어렵게 졸릴 때
• 운전 중에 졸았던 적이 있을 때
• 피로와 가라앉은 기분이 몇 주째 이어질 때

죽고 싶다는 생각이 든다면 기다리지 말고 자살예방상담전화 109 (24시간), 정신건강 위기상담 1577-0199 (24시간)에 연락해 주세요.

참고한 자료

• NHS(영국 국민보건서비스) — Sleep apnoea
• NHLBI(미국 국립심장폐혈액연구소) — What Is Sleep Apnea?
• NHLBI — Sleep Apnea: Symptoms
• NHLBI — Sleep Apnea: Living With

이 글은 마인드 인사이드 편집팀이 위 기관들의 공개 자료를 바탕으로 정리한 일반 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 약을 시작하거나 바꾸거나 끊는 것은 반드시 주치의와 상의해 주세요.