정신과 입원이 필요한 때와 입원 생활 — 자의입원을 중심으로
입원은 갇히는 일이 아니라, 안전한 곳에서 치료에만 집중하는 시간이에요.
언제 입원을 권하나요
대부분의 마음의 병은 병원을 오가며 치료해요. 입원은 그것만으로 부족할 때 쓰는 방법이에요. 의사는 보통 이런 때 입원을 이야기해요.
- 스스로를 해칠 위험이 커서 곁에서 지켜봐야 할 때
- 며칠째 먹지도 자지도 못해 몸이 위험할 때
- 증상이 심해 집에서 지내기 어려울 때
- 약을 바꾸거나 조절하는 동안 가까이서 살펴야 할 때
- 집이나 일터의 자극에서 잠시 떨어져 쉬어야 할 때
입원이 필요한지는 의사가 진찰하고 본인과 상의해서 정해요.
스스로 정하는 입원, 자의입원
입원에는 여러 종류가 있어요. 그 가운데 자의입원은 본인이 스스로 신청해서 하는 입원이에요. 국립정신건강센터는 이렇게 안내해요.
- 정신건강의학과 의사와 상담해요.
- 본인이 입원 신청서를 직접 써서 내요. 신분증 사본 같은 서류가 필요해요.
- 병원은 2개월마다 퇴원할 뜻이 있는지 확인해요.
- 본인이 퇴원을 신청하면 병원은 지체 없이 퇴원시켜야 해요. 법에 정해진 내용이에요.
국립정신건강센터는 스스로 입원을 정하면 치료의 중심에 서서 과정에 주도적으로 참여할 수 있다고 설명해요.
동의입원은 조금 달라요
동의입원은 본인의 신청에 보호의무자(법에서 정한 가족 등) 한 명의 동의가 더해지는 입원이에요. 스스로 선택하는 입원이라는 점은 같아요.
다른 점은 퇴원이에요. 보호의무자가 동의하지 않는데 본인이 퇴원을 신청하면, 의사가 치료와 보호가 필요하다고 판단한 경우 병원은 72시간까지 퇴원을 미룰 수 있어요. 그 사이에 다른 종류의 입원으로 바뀔 수도 있어요.
신청서를 쓰기 전에 어떤 종류의 입원인지 꼭 물어보고 확인해요.
본인 뜻과 다르게 입원하는 경우
보호의무자에 의한 입원, 행정입원, 응급입원이 있어요. 증상이 심하고 자신이나 남을 해칠 위험이 있을 때에 한해, 법이 정한 조건과 절차를 거쳐요. 전문의의 진단이 필요하고 기간도 정해져 있어요. 이 글에서는 자세히 다루지 않아요.
입원하면 어떻게 지내나요
병원과 병동마다 다르지만 대체로 이래요.
- 정해진 시간에 일어나고, 먹고, 자요. 무너진 생활 리듬을 다시 세워요.
- 의사가 날마다 또는 자주 상태를 살펴요. 약을 조절해요.
- 간호사가 가까이서 지켜보고 도와요.
- 면담, 집단 프로그램, 활동 치료 같은 시간이 있어요.
- 비슷한 어려움을 겪는 사람들과 지내며 '나만 그런 게 아니구나' 하고 느끼기도 해요.
국립정신건강센터 안내문에 따르면 휴대전화, 외출, 면회 같은 것은 치료에 필요한 경우 제한될 수 있어요. 여럿이 함께 지내는 곳이라 지켜야 할 규칙도 있어요. 병동이 열려 있는지 닫혀 있는지, 무엇을 가져갈 수 있는지는 병원마다 달라요.
입원 전에 물어볼 것
- 자의입원인가요, 동의입원인가요?
- 병동은 어떤 형태인가요? 휴대전화와 면회는 어떻게 되나요?
- 얼마나 있게 될 것 같나요?
- 비용은 어느 정도인가요? 건강보험이 적용되나요?
- 가져올 것과 가져오면 안 되는 것은 무엇인가요?
- 퇴원하고 싶을 때는 누구에게 어떻게 말하나요?
권리를 지키는 길
입원해 있어도 권리는 그대로예요. 퇴원을 요구했는데 받아들여지지 않으면 정신건강심사위원회에 심사를 청구할 수 있어요. 법원에 인신보호 구제를 청구하거나 국가인권위원회에 진정할 수도 있어요. 국립정신건강센터 안내문에 나와 있는 방법이에요.
기록과 비용이 걱정된다면
진료 기록은 본인 동의 없이 회사나 학교에 알려지지 않아요. 비용이 걱정되면 병원 원무과나 사는 곳의 정신건강복지센터에 지원 제도가 있는지 물어봐요.
지금 위험하다면
입원을 고민할 만큼 힘들다면 혼자 버티지 마세요. 자살예방상담전화 109(24시간), 정신건강 위기상담 1577-0199(24시간)로 전화해요. 당장 위험하면 119에 연락하거나 가까운 응급실로 가요.
참고한 자료
- 국립정신건강센터 — 입원유형별 안내: 자의입원
- 국립정신건강센터 — 정신의료기관 자발적 입원 신청을 위한 안내문
- 법제처 찾기쉬운 생활법령정보 — 정신건강증진시설에서 퇴원 또는 퇴소하기
- 법제처 찾기쉬운 생활법령정보 — 정신의료기관 입원 또는 정신요양시설 입소하기
이 글은 마인드 인사이드 편집팀이 위 기관들의 공개 자료를 바탕으로 정리한 일반 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 약을 시작하거나 바꾸거나 끊는 것은 반드시 주치의와 상의해 주세요.