잠 때문에 받은 트라조돈: 항우울제인데 왜 수면에 쓰나요

트라조돈은 원래 우울증 약이지만 졸음이 오는 성질이 있어서, 의사가 잠을 돕는 목적으로 처방하기도 하는 약이에요.

무슨 약인가요

트라조돈은 항우울제예요. 미국 국립의학도서관(MedlinePlus)은 이 약이 뇌에서 세로토닌이라는 물질을 늘려 우울증을 치료한다고 설명해요. 수면제로 만들어진 약은 아니에요.

그런데 왜 잠에 쓰나요

이 약의 흔한 부작용이 졸음이에요. 이 성질을 거꾸로 이용하는 거예요. MedlinePlus는 트라조돈이 불면증에도 쓰이는 경우가 있다고 소개하면서, 그 이점과 위험을 의사와 이야기해 보라고 해요. 영국 국민보건서비스(NHS)도 잠들기 어렵다면 자기 전에 먹을 수 있다고 안내해요.

즉 허가된 주된 쓰임새는 우울증이고, 수면 목적은 의사가 내 상태를 보고 판단해서 쓰는 방법이에요. 우울이나 불안과 함께 잠이 안 올 때, 또는 다른 수면제가 맞지 않을 때 고려하는 경우가 많아요. 처방전에 '항우울제'라고 적혀 있어 놀랐다면, 왜 이 약을 골랐는지 물어봐도 괜찮아요.

효과는 언제부터 나타나나요

졸음은 먹은 날부터 느낄 수 있어요. 하지만 우울한 기분에 대한 효과는 달라요. MedlinePlus는 충분한 효과를 느끼기까지 2주 이상 걸릴 수 있다고 해요. 잠을 위해 쓰는 양과 우울증에 쓰는 양은 다를 수 있고, 그 양은 의사가 정해요.

흔한 부작용과 대처

• 다음 날 아침 졸림, 멍함: 먹는 시간을 조금 앞당기면 나아지는 경우가 있어요. 시간은 의사와 상의해서 정해요. 졸릴 때는 운전하지 않아요.
• 일어설 때 핑 도는 어지러움: 누웠다가 일어날 때 침대에 잠깐 앉았다가 천천히 일어나요. 밤에 화장실 갈 때 특히 조심해요.
• 입 마름: 물을 조금씩 마시고 무설탕 껌을 씹어요.
• 속 불편함: MedlinePlus는 식사나 간식과 함께 먹으라고 안내해요.
• 두통, 입맛 변화

MedlinePlus는 이런 증상이 시간이 지나며 줄어드는 편이라고 해요. 계속되면 진료 때 이야기해요.

바로 병원에 알려야 하는 경우

• 아프면서 오래 지속되는 발기(남성). 드물지만 응급 상황이에요. 부끄러워하지 말고 바로 응급실에 가요.
• 가슴이 두근거리거나 맥이 불규칙함, 쓰러질 것 같음
• 열이 나고 땀이 많이 나며, 몸이 떨리고 굳고, 몹시 초조하고 혼란스러움(세로토닌이 지나치게 많아졌을 때의 신호일 수 있어요)
• 경련
• 기분이 급격히 가라앉거나 초조해지고, 죽고 싶은 생각이 듦. 특히 젊은 분은 먹기 시작한 초기와 양이 바뀔 때 더 살펴봐요.

죽음에 대한 생각이 든다면 혼자 견디지 마세요. 자살예방상담전화 109 (24시간), 정신건강 위기상담 1577-0199 (24시간)에 연락할 수 있어요.

꼭 의사에게 알릴 것

• 먹고 있는 다른 약 전부. 다른 항우울제, 수면제, 안정제, 편두통 약, 건강기능식품까지요.
• 심장 질환이 있거나 가족 중에 있는 경우
• 임신 중이거나 계획이 있는 경우, 수유 중인 경우
• 자몽 주스를 즐겨 마시는 경우(MedlinePlus는 피하라고 해요)

자주 묻는 질문

수면제보다 안전한가요? 약마다 장단점이 달라요. 어느 쪽이 더 낫다고 한마디로 말하기 어려워요. 내 상태에 맞는 약을 의사가 골라요.

술과 같이 먹어도 되나요? NHS는 부작용 위험이 커지니 술을 마시지 않는 편이 좋다고 해요. 졸음과 어지러움이 심해져요.

잠이 잘 오면 끊어도 되나요? 혼자 끊지 않아요. 아래를 읽어 주세요.

임의로 조절하지 않기

잠이 안 온다고 스스로 더 먹거나, 잘 잔다고 갑자기 끊지 않아요. NHS는 갑자기 끊으면 중단 증상이 생길 수 있어서 의사가 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 천천히 줄인다고 설명해요. 바꾸고 싶은 점이 있으면 먼저 진료실에서 이야기해요.

약과 함께 하면 좋은 것

약은 잠을 도울 뿐, 잠의 습관을 바꿔 주지는 않아요. 매일 같은 시간에 일어나기, 오후 늦게 카페인 피하기, 잠자리에서 휴대전화 내려놓기를 함께 하면 약에 덜 기대게 돼요.

의사에게 물어보면 좋은 질문

• 이 약을 수면 목적으로 주신 이유가 무엇인가요?
• 자기 얼마 전에 먹는 것이 좋은가요?
• 아침에 너무 졸리면 어떻게 하나요?
• 언제까지 먹을 계획인가요?

참고한 자료

• MedlinePlus(미국 국립의학도서관) — Trazodone
• NHS(영국 국민보건서비스) — Common questions about trazodone
• NHS(영국 국민보건서비스) — Insomnia

이 글은 마인드 인사이드 편집팀이 위 기관들의 공개 자료를 바탕으로 정리한 일반 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 약을 시작하거나 바꾸거나 끊는 것은 반드시 주치의와 상의해 주세요.