해리와 이인증: 내가 내가 아닌 것 같고 세상이 가짜 같을 때

내가 내가 아닌 것 같고 세상이 가짜처럼 느껴지는 것은 '미쳐 가는 것'이 아니라, 마음이 너무 큰 부담에서 스스로를 지키려고 잠시 거리를 두는 해리라는 반응일 수 있어요.

해리는 무엇인가요

해리는 생각, 기억, 감정, 행동, '나'라는 느낌이 평소처럼 이어지지 않고 끊어지는 것을 말해요.

미국정신의학회(APA)는 해리가 누구나 어느 정도 겪는 흔한 마음의 작용이라고 설명해요. 멍하니 딴생각을 하는 것, 운전하다 보니 어떻게 왔는지 기억나지 않는 것, 책이나 영화에 빠져 주변을 잊는 것이 가벼운 해리예요.

견디기 힘든 일을 겪을 때는 해리가 보호 장치로 작동해요. 영국 국민보건서비스(NHS)는 현실에서 스위치를 끄는 것이 정상적인 방어 방식이라고 설명해요. 문제는 위험이 지나간 뒤에도 이 반응이 계속 켜질 때 생겨요.

이인증과 비현실감

해리 가운데 많은 분이 겪는 두 가지예요.

• 이인증: 내가 내가 아닌 것 같은 느낌이에요. 내 행동, 감정, 생각을 바깥에서 지켜보는 것 같아요. 몸이 내 것 같지 않고, 감정이 무뎌진 것 같아요.
• 비현실감: 세상이 진짜 같지 않은 느낌이에요. 주변이 생기 없고, 안개 낀 듯 흐릿하고, 꿈이나 영화 속 같아요.

둘 중 하나만 겪기도 하고 함께 겪기도 해요. 잠깐 스쳐 가기도 하고, 여러 해에 걸쳐 오락가락하기도 해요.

중요한 점이 있어요. APA는 이런 경험을 하는 사람이 그 느낌이 이상하다는 것을 스스로 알고 있다고 설명해요. '가짜 같다'고 느낄 뿐, 정말 가짜라고 믿는 것이 아니에요. 그래서 겉으로는 무덤덤해 보여도 속으로는 몹시 괴로워요.

APA에 따르면 이인증과 비현실감이 병으로 이어지는 경우 평균 16세 무렵에 시작돼요.

다른 모습의 해리

NHS는 이런 모습도 해리에 속한다고 설명해요.

• 어떤 기간이나 사건, 자신에 대한 정보가 기억나지 않아요. 보통의 건망증보다 훨씬 심해요.
• 내가 누구인지 확실하지 않게 느껴져요.
• 몸의 통증을 거의 느끼지 못해요.

왜 생기나요

APA는 해리장애가 과거의 트라우마 경험, 특히 어린 시절의 학대와 방임과 관련된 경우가 많다고 설명해요. NHS는 신체적, 성적, 정서적 학대 외에도 전쟁, 납치, 몸에 부담이 큰 의료 시술 같은 경험을 예로 들어요.

귀신이 들렸거나 정신이 약해서 생기는 것이 아니에요. 감당하기 어려운 일 앞에서 마음이 버티려고 쓴 방법이에요.

한 가지 덧붙여요. 멍하고 현실감이 없는 느낌은 심한 불안이나 공황, 수면 부족, 몸의 다른 문제에서도 올 수 있어요. 그래서 진료를 받아 원인을 살펴보는 것이 좋아요.

무엇이 도움이 되나요

NHS는 해리장애가 있는 많은 분이 치료와 지지를 받으며 완전히 회복한다고 설명해요.

• 심리치료(대화 치료): 가장 중심이 되는 치료예요. 증상 뒤에 있는 원인을 다루고, 끊어진 느낌이 올 때 대처하는 방법을 익혀요. APA는 인지행동치료와 변증법적 행동치료 등이 쓰인다고 설명해요.
• EMDR: 눈 움직임을 이용한 치료로, 함께 있는 외상후스트레스 증상에 쓰여요.
• 약물치료: 해리 자체를 치료하는 약은 없어요. 함께 있는 우울, 불안에는 약이 도움이 될 수 있어요. 약을 쓸지는 의사와 함께 정해요.

스스로 해볼 수 있는 것

끊어진 느낌이 올 때, 감각을 써서 지금 여기로 돌아오는 연습이 도움이 될 수 있어요.

• 발바닥이 바닥에 닿은 느낌에 집중해요.
• 손에 차가운 물을 대거나 물건의 감촉을 느껴 봐요.
• 눈에 보이는 것의 이름을 하나씩 소리 내어 말해요.
• 오늘 날짜와 지금 있는 곳을 스스로에게 말해 줘요.

'이 느낌은 불쾌하지만 지나간다'고 기억해 주세요. 이 느낌을 없애려고 계속 확인하고 살피면 오히려 더 또렷해지기 쉬워요. 잠을 충분히 자고, 술과 카페인을 줄이는 것도 도움이 돼요.

가족이 할 수 있는 일

• '정신 차려', '멍 때리지 마'라는 말은 피해 주세요. 일부러 그러는 것이 아니에요.
• 멍해 보일 때는 차분한 목소리로 이름을 부르고, 지금 어디에 있는지 알려 주세요.
• 갑자기 몸에 손을 대기보다 먼저 말로 알려 주세요.
• 과거에 무슨 일이 있었는지 캐묻지 마세요.

이럴 땐 도움을 받으세요

• 이런 느낌이 자주 오거나 오래가서 일과 공부, 관계가 어려울 때
• 기억이 끊긴 시간이 있거나, 어떻게 왔는지 모르는 곳에 있었던 적이 있을 때
• 운전이나 기계 작업 중에 멍해져서 위험했던 적이 있을 때

스스로를 해치고 싶은 생각이 든다면 기다리지 마세요. 자살예방상담전화 109 (24시간), 정신건강 위기상담 1577-0199 (24시간)에 전화할 수 있어요.

참고한 자료

• NHS(영국 국민보건서비스) — Dissociative disorders
• American Psychiatric Association — What Are Dissociative Disorders?

이 글은 마인드 인사이드 편집팀이 위 기관들의 공개 자료를 바탕으로 정리한 일반 정보예요. 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 약을 시작하거나 바꾸거나 끊는 것은 반드시 주치의와 상의해 주세요.